CUAL ES EL DIAGNÓSTICO RADIOLOGICO?

CASO NUMERO I

1) Paciente de sexo masculino, 27 años, con Dx conocido de IRC en diálisis 3 veces por semana desde hace 2 años.Hace aproximadamente  2 meses presenta dolor toracico interescapular.Niega tos y fiebre.

                                 

CASO NUMERO II

2)  PACIENTE DE SEXO FEMENINO, 10 AÑOS, PROCEDE DE CAPIATA, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL, EN EPIGASTRIO,TIPO COLICO, DE APROXIMADAMENTE 72 HORAS DE EVOLUCION, MAS VOMITOS BILIOSOS EN VARIAS OCASIONES. DESDE HACE 24 HORAS PRESENTA ASTENIA MARCADA.

EXAMEN FISICO: ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE,

DOLOROSO EN EPIGASTRIO, RHA +,PP (-)BILATERAL.

AL INGRESO SE LE REALIZA RX DE ABDOMEN

AL DIA SIGUIENTE SE REALIZO UN TRANSITO   INTESTINAL

INFORME del TRANSITO intestinal: LLAMA LA ATENCION LA VISUALIZACION DEL  ANGULO DE TREITZ A LA DERECHA DE LA LINEA MEDIA

        SE REALIZO ECOFRAFIA ABDOMINAL AL CUARTO DIA DE INTERNACION

             

INFORME ECOGRAFICO :  

• IMPORTANTE DILATACION GASTRICA.
• HIPERECOGENICIDAD RENAL BILATERAL.

• IMAGEN HIPOECOGENICA, REDONDEADA, CON CENTRO ECOGENICO, DE ASPECTO INTESTINAL, LOCALIZADO EN UNION ENTRE HIPOCONDRIO Y FLANCO DERECHO, QUE MIDE APROX. 50 MM DE DIAMETRO
• NO SE PUEDE VISUALIZAR EL ORIGEN DE LA ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR EN SU UBICACIÓN HABITUAL.                            SE REALIZO EDA 

ESOFAGO Y ESTOMAGO NORMALES

BULBO DUODENAL Y SEGUNDA PORCION DEL DUODENO NORMALES

 SE SOLICITÓ TAC DE ABDOMEN C/C  A LOS 14 DIAS DE INTERNACION

                                                                                   

INFORME DE TOMOGRAFIA

SE OBSERVA MASA DE CAPAS CONCENTRICAS QUE SE SITUA EN POSICION SUBHEPATICA,ALARGADA.

ESTOMAGO DISTENDIDO, LA MASA PARECE SITUARSE EN TOPOGRAFIA DEL DUODENO